11/03/2009
Tuổi: 7 tuổi
Quê quán: Phủ Lý – Hà Nam
Vào viện ngày: 10/03/2009
Tại khoa (Ngày 10/03/2009)
1. Bệnh nhiễm trùng
+ Lao: chụp phổi không TT, Mantoux (-)
+ Nhiễm khuẩn máu: Cấy máu (-)
+ SR: Xét nghiệm 4 lần (-), điều trị thử không đáp ứng;
+ HIV (-)
+ NK tiết niệu (-)
+ NK mủ sâu: SA màng tim, gan thận (-)
+ Nhiễm KST đặc hiệu (Kala – Azza) không TS tiếp xúc, lách đồ bình thường;
2. Bệnh máu:
+ Huyết tán: Cường lách, có tan máu thử phát tại lách, sốt?
+ Thalassemia, Histocytose X: Tuỷ đồ, lách đồ (-)
3. Bệnh hệ thống: Xét nghiệm (-)
4. Bệnh chuyển hoá: không tìm thấy bất thường tại lách, tuỷ – Gaucher: loãng xương, chậm phát triển tinh thần, vận động, lách rất to, thiếu máu;
5. Bệnh tuần hoàn lách – cửa: SÂ bình thường
6. Bệnh khối U tại lách: SA (-);
Điều trị: Kháng sinh tĩnh mạch, kết hợp truyền máu 2 lần, Fancidar 2 tuần, truyền dịch đạm;
Tại Viện (Ngày 11/03/2009)
+ Điều trị thử bằng Preduisolon
+ Sốt có thể là đợt nhiễm trùng cơ hội và CRP tăng khi sốt, CRP giảm khi không sốt;
+ Đề nghị khám lại chuyên khoa Lý liệu pháp
+ Chỉ định cắt lách
+ Xét nghiệm định lượng Ig;
+ Bệnh nhân nghèo – đề nghị miễn giảm viện phí
![[TIN ẢNH] Những chia sẻ đầy quyết tâm, cùng niềm hy vọng của tân học viên lớp “Bác sĩ Nhi khoa cơ bản khóa 15” và “Điều dưỡng Nhi đa khoa khóa 12”](https://benhviennhitrunguong.gov.vn/wp-content/uploads/2023/10/Khai-giang-lop-bac-si-nhi-da-khoa-co-ban-khoa-15_Avatar.jpg){kind=avatar}
