Bé gái 18 tháng tuổi, quốc tịch Úc, sau 14 tháng phụ thuộc vào ống thông dạ dày do chứng biếng ăn đã có thể tự ăn uống trở lại

Bé gái M.L (18 tháng tuổi, quốc tịch Úc), mắc chứng biếng ăn nặng phải phụ thuộc hoàn toàn qua ống thông dạ dày suốt 14 tháng qua, đến nay đã có thể tự ăn uống trở lại bằng đường miệng. Hiện tại, trẻ đang dần bắt kịp với sự phát triển của các bạn cùng trang lứa. Có được kết quả này chính là nhờ sự quyết tâm và kiên trì của các bác sĩ Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương cùng sự đồng hành của gia đình.

Bé M.L (có bố là người Úc, mẹ là người Việt Nam) được gia đình đưa trở về Việt Nam để thăm khám và điều trị biếng ăn

Em bé sinh non và 14 tháng gắn liền với ống thông dạ dày

Theo lời kể của mẹ, bé M.L sinh non nên bố mẹ luôn đặc biệt chú ý đến chế độ ăn và sự phát triển của con, thời điểm mới sinh, trẻ vẫn ăn sữa bình thường. Tuy nhiên, khi được khoảng 4 tháng tuổi, trẻ bắt đầu giảm ăn và từ chối ăn trong vài ngày. Tại cơ sở y tế của Úc, để đảm bảo dinh dưỡng các bác sĩ đã quyết định đặt ống thông từ mũi qua thực quản vào dạ dày để nuôi dưỡng cho trẻ. Mặc dù gia đình đã thử tìm mọi cách để con tập ăn trở lại, nhưng trẻ liên tục nhè hoặc nôn trớ, hầu như không tiếp nhận thức ăn.

Được nhiều bạn bè giới thiệu, gia đình quyết định đưa con về Việt Nam thăm khám tại Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương với mong muốn tìm ra nguyên nhân thật sự khiến trẻ biếng ăn và hy vọng con có thể tự ăn uống như bao bạn nhỏ khác.

Ca bệnh đặc biệt đối với đội ngũ y bác sĩ Khoa Dinh dưỡng

Theo TS.BS Nguyễn Thị Thúy Hồng – Phó Trưởng khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương, đây là một trường hợp đặc biệt về cả hoàn cảnh và diễn biến bệnh: “Từ nước Úc xa xôi, gia đình đưa bé M.L về Bệnh viện Nhi Trung ương điều trị. Khi nhập viện, bé đã 18 tháng tuổi, nhưng chỉ nặng 7,9kg và cao 73,5cm tương đương mức suy dinh dưỡng vừa so với chuẩn tăng trưởng của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Bên cạnh đó, trẻ cũng có dấu hiệu chậm phát triển vận động và vẫn đang được nuôi dưỡng hoàn toàn qua ống thông dạ dày. Chúng tôi nhận định tình trạng biếng ăn kéo dài khiến bé thiếu hụt dinh dưỡng, chậm phát triển thể chất và mất phản xạ ăn – nuốt tự nhiên.”

Sau khi khai thác bệnh sử, các bác sĩ nhận định giai đoạn biếng ăn của trẻ xảy ra lúc 4 tháng tuổi là thời điểm có sự thay đổi về vận động –  trẻ bắt đầu tập lẫy. Vì vậy, sự chú ý và nhu cầu ăn của trẻ có thể giảm tạm thời. Tuy nhiên, việc can thiệp bằng đặt ống thông sớm và kéo dài đã vô tình khiến bé mất cảm giác và kỹ năng ăn uống bằng miệng.

TS.BS Nguyễn Thị Thúy Hồng – Phó Trưởng khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương thăm khám cho bệnh nhi

Quyết định cai ống thông dạ dày, tập ăn trở lại bằng đường miệng

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa và loại trừ nguyên nhân bệnh lý thực thể, các bác sĩ đã quyết định rút ống thông cho bệnh nhi và bắt đầu quá trình tập ăn lại. Đây là quyết định khá khó khăn, bởi bố mẹ lo lắng trẻ ăn ít sẽ hạ đường huyết, sụt cân và làm cho tình trạng suy dinh dưỡng nặng hơn. Tuy nhiên, sau khi được các bác sĩ giải thích về hệ thống theo dõi chặt chẽ bệnh nhi tại phòng bệnh và tầm quan trọng của việc hồi phục phản xạ ăn uống tự nhiên cho trẻ, gia đình đã kiên trì đồng hành cùng các y bác sĩ.

Gia đình được hướng dẫn cho trẻ ăn lại từng bước, bắt đầu với với các thực phẩm như sữa, sữa chua, sau đó chuyển sang cháo loãng – những món ăn có mùi vị dễ chấp nhận và dễ nuốt. Mỗi ngày, trẻ được ghi nhận khẩu phần ăn và phản ứng để điều chỉnh lượng ăn phù hợp.

Niềm vui vỡ òa sau 4 ngày điều trị

Tin vui đã đến sớm hơn mong đợi. Ngay trong ngày đầu tiên sau khi rút ống, trẻ đã có thể ăn được 30ml sữa. Những ngày tiếp theo, bé bắt đầu ăn được khoảng 80ml cháo mà không cần ép buộc, không có tình trạng nhè thức ăn hay quấy khóc, từ chối thức ăn.

“Đó là một khoảnh khắc xúc động. Từ việc chỉ biết ăn qua ống thông, hiện tại bệnh nhi M.L đã có thể tự nuốt, hợp tác ăn. Với chúng tôi, đó là tín hiệu phục hồi rất quý giá” – TS.BS Nguyễn Thị Thúy Hồng chia sẻ.

Hiện tại, tình trạng của bệnh nhi cải thiện rõ rệt, trẻ chính thức bỏ hoàn toàn ống thông dạ dày và được ra viện. Nhớ lại hành trình dài vừa qua, mẹ bệnh nhi xúc động chia sẻ: “Nhìn con vui vẻ tự ăn từng thìa cháo, tôi thấy như mình vừa đi qua một giấc mơ. Dù con vẫn cần thời gian để bắt nhịp với dinh dưỡng hằng ngày, nhưng được thấy con ăn uống như bao trẻ khác tôi rất hạnh phúc. Gia đình tôi cảm ơn các bác sĩ khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi Trung ương rất nhiều vì đã đồng hành cùng con trong thời gian qua.”

Mẹ bệnh nhi vui vẻ kể về những ngày con tập ăn trở lại

Từ ca bệnh thực tế đến thông điệp: Đừng để biếng ăn sinh lý trở thành biếng ăn bệnh lý

Biếng ăn ở trẻ em có thể do nhiều nguyên nhân: sinh lý, bệnh lý, thói quen hoặc tâm lý. Nếu cha mẹ quá lo lắng, ép trẻ ăn hoặc can thiệp quá sớm bằng ống thông, nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch khi chưa cần thiết, trẻ có nguy cơ mất cảm giác ăn, giảm phản xạ nuốt và dẫn tới biếng ăn thật sự. Cha mẹ cần kiên nhẫn, đồng hành cùng con, đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa dinh dưỡng để được đánh giá, tư vấn và điều trị đúng cách.

Gia đình bệnh nhi cùng các y bác sĩ Khoa Dinh dưỡng cùng chụp ảnh lưu niệm trong ngày ra viện

Trường hợp của M.L không chỉ là thành công về mặt chuyên môn mà còn là minh chứng cho sức mạnh của niềm tin và sự kiên trì, đồng hành giữa bác sĩ – gia đình – bệnh nhi. Chứng kiến trẻ có thể vui vẻ ăn uống trở lại là niềm hạnh phúc không chỉ của bố mẹ mà còn của toàn thể đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương – những người miệt mài mỗi ngày để giúp các em nhỏ lớn lên khỏe mạnh, trọn vẹn.

Phòng Thông tin điện tử – Viện ĐT&NCSKTE