Bé trai sốc phản vệ nguy kịch sau khi bị ong vò vẽ đốt, được cấp cứu thành công tại Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2

Chỉ vài phút sau khi bị ong vò vẽ đốt, bé trai 8 tuổi đã rơi vào tình trạng sốc phản vệ nguy kịch. Nhờ được cấp cứu kịp thời tại cơ sở 2 của Bệnh viện Nhi Trung ương, sau 3 ngày điều trị, trẻ đã hồi phục hoàn toàn. Trường hợp này là cũng lời cảnh báo về những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra do ong đốt, đồng thời cho thấy vai trò quan trọng của việc nhận diện và xử trí sớm các phản ứng phản vệ ở trẻ em.

Từ một vết ong đốt đến sốc phản vệ nguy kịch

Khoảng 6h55’ sáng, trên đường được ông đưa đến trường, bé trai bất ngờ bị một con ong vò vẽ đốt vào vùng đầu. Ngay sau đó, trẻ xuất hiện ban đỏ, sẩn ngứa toàn thân, kèm khó thở và tức ngực, gia đình ngay lập tức đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương cơ sở 2 cấp cứu.

Tại Khoa Cấp cứu và Điều trị 24 giờ cơ sở 2, các bác sĩ xác định trẻ bị sốc phản vệ với các dấu hiệu hết sức nguy kịch: SpO₂ chỉ còn 89-90%, trẻ thở nhanh, nhịp tim tăng cao 150 lần/phút, mạch yếu, chi lạnh và trong tình trạng hạ huyết áp. Ê-kíp cấp cứu ngay lập tức đã triển khai xử lý theo phác đồ xử trí sốc phản vệ với Adrenalin tiêm bắp, bù dịch, hỗ trợ hô hấp và các biện pháp điều trị cần thiết. Tuy nhiên, sau hai lần tiêm bắp Adrenalin, trẻ vẫn còn khó thở, nhịp tim nhanh, tưới máu kém, huyết động chưa cải thiện. Trước nguy cơ diễn biến nặng, các bác sĩ nhanh chóng chuyển sang truyền Adrenalin tĩnh mạch, đồng thời theo dõi sát các chỉ số huyết động.

Sau khoảng 24 giờ điều trị tích cực, tuần hoàn của trẻ dần ổn định, thuốc vận mạch được giảm liều và ngừng khi đáp ứng tốt. Trải qua gần 3 ngày điều trị tại Cơ sở 2 của Bệnh viện Nhi Trung ương, trẻ hồi phục hoàn toàn, các chỉ số sinh tồn ổn định và được xuất viện.

Khoa Cấp cứu và Điều trị 24 giờ Bệnh viện Nhi Trung ương Cơ sở 2 hoạt động 24/24h, sẵn sàng tiếp nhận và xử trí các trường hợp cấp cứu nhi khoa

Ong vò vẽ đốt không chỉ gây đau, sưng tại chỗ

Theo BSCKII. Nguyễn Tân Hùng - Phó Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc, Bệnh viện Nhi Trung ương; phụ trách Khoa Cấp cứu và Điều trị 24 giờ Cơ sở 2, nọc ong vò vẽ là một hỗn hợp các peptide và các chất trung gian viêm như histamin, phospholipase A2 và các acid amin,... với khoảng 40 thành phần có thể gây ra tình trạng sốc phản vệ, tan máu, vỡ hồng cầu, rối loạn đông máu, tiêu cơ vân, suy thận cấp,…đe dọa tính mạng nếu không được nhận biết và cấp cứu kịp thời.

Trường hợp bệnh nhi trên một lần nữa cho thấy sốc phản vệ là tình trạng cấp cứu khẩn cấp, có thể diễn tiến từ những biểu hiện ban đầu tưởng chừng đơn giản sang đe dọa tính mạng chỉ trong thời gian ngắn.

“Điều đáng lưu ý là một số trường hợp ban đầu chỉ xuất hiện các biểu hiện ngoài da như nổi ban đỏ, ngứa hoặc mề đay, nhưng sau đó có thể nhanh chóng chuyển sang tình trạng khó thở, tụt huyết áp, suy tuần hoàn, thậm chí ngừng tim nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời” - bác sĩ Hùng nhấn mạnh.

Nếu trẻ không may bị ong đốt, phụ huynh cần nhanh chóng lấy ngòi ong (nếu có) bằng cách khều nhẹ hoặc dùng nhíp gắp ra, tránh nặn ép vùng da bị đốt. Sau đó rửa sạch bằng nước và xà phòng, đồng thời theo dõi sát các biểu hiện bất thường để đưa trẻ đến cơ sở y tế khi cần thiết.

Để phòng tránh ong đốt, BSCKII. Nguyễn Tân Hùng khuyến cáo:

• Đối với trẻ nhỏ nên có người giám hộ đi cùng.
• Quanh khu vực nhà ở có tổ ong cần nhờ người có kinh nghiệm phá dỡ.
• Hướng dẫn trẻ không được chọc, ném, phá tổ ong.
• Các gia đình khi đi dã ngoại không nên mặc các loại quần áo sặc sỡ, in hình bông hoa và tránh dùng các loại đồ ăn, nước uống có vị ngọt có thể lôi kéo ong đến.
• Nếu không may bị ong vò vẽ bay quanh người hãy thật bình tĩnh, hít thở thật sâu, thở đều, không chạy, không đập ong, khi không nhận thấy sự đe dọa, ong sẽ tự bay đi.

Phòng Thông tin điện tử - Viện ĐT&NCSKTE