Dị tật bẩm sinh khe hở môi và khe hở vòm miệng (Phần 3)

Thời kì điều trị ngôn ngữ

Đa số các trẻ khe hở môi vòm miệng đều có rối loạn ngôn ngữ: nói ngọng, giọng mũi hở… Do đó cần được khám và điều trị ngôn ngữ

Thời điểm bắt đầu tùy vào sự phát triển cảu từng trẻ nhưng thường khoảng 4 tuổi.

Thời kỳ tiền học đường( 2-6 tuổi)

Đối với các gia đình có con bị dị tật này, kết thúc phẫu thuật bố mẹ coi như kết thúc điều trị nhưng hãy lưu ý răng thời kỳ này bé sẽ gặp phải các vấn đề sau:

Sâu răng

Cung răng lệch lạc, méo mó

Lép tầng mặt giữa

Bất thường ngôn ngữ

Rối loạn tâm lý do bị bạn trêu chọc

Các vấn đề cần điều trị

Chăm sóc răng miệng

Mục đích:

• Ăn nhai tốt
• Hỗ trợ phát triển ngôn ngữ
• Các răng nanh và răng hàm sữa là phương tiện neo chặn để gắn khí cụ chỉnh hình xương hàm trên và cung răng.

Điều trị phát âm

• Luyện thổi ống
• Cần sự thăm khám và hướng dẫn của chuyên gia ngôn ngữ

Điều trị viêm VA, viêm tai giữa

Điều trị chỉnh hình răng và xương hàm

• Thường bắt đầu từ 6 tuổi với 3 nhiệm vụ

Nong mở xương hàm trên theo hình chữ V

Kéo xương hàm trên ra trước, ngăn chặn thiểu sản

Làm thẳng hàng răng vĩnh viễn nếu có.

Thời kì học đường ( 6 đến 18 tuổi)

Chăm sóc răng

Tiếp tục chỉnh hình cung răng và xương hàm

Ghép xương ổ răng( 8-12 tuổi)

Điều trị tâm lý

Thời kỳ trên 18 tuổi

Phẫu thuật chỉnh sửa cách mũi

Sửa sẹo xấu môi nếu có

Phẫu thuật cắt đẩy xương hai hàm( với các trường hợp không được chỉnh hỉnh cung răng và xương hàm giai đoạn trên)

Phẫu thuật giãn xương hàm nếu khe hở cung hàm quá lớn

Hình ảnh X-quang trước phẫu thuật ( trên) và sau phẫu thuật cắt đẩy xương 2 hàm (dưới)

Con ra đời luôn là niềm hạnh phúc của cha mẹ. Khe hở môi- vòm miệng là dị tật hoàn toàn có thể điều trị được mà không để lại di chứng gì nếu cha mẹ kiên trì và tuân thủ liệu trình điều trị

Thạc sĩ-bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lan 

Khoa Tạo hình-Sọ mặt

Bệnh viện Nhi Trung ương