Ghép thận từ người cho chết não thành công cho bệnh nhi suy thận mạn giai đoạn cuối

Bệnh nhi đầu tiên được ghép thận từ người cho chết não tại Bệnh viện Nhi Trung ương đã hồi phục sức khỏe và bắt đầu một cuộc sống mới, khỏe mạnh. Ca phẫu thuật được thực hiện từ nguồn tạng của một người hiến đã chết não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương. Thành công của ca ghép thận này là sự phối hợp giữa hai bệnh viện, Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia và sự hỗ trợ của nhiều đơn vị có liên quan, nhằm nhanh chóng cứu sống bé gái (12 tuổi, ở Bắc Giang) suy thận mạn giai đoạn cuối.

Hai bố con xúc động nắm chặt tay nhau trong ngày ra viện

Ca ghép thận mang lại sự sống, giúp bệnh nhi suy thận mạn được hồi sinh

Trước đó, tối ngày 18/12/2024, Bệnh viện Nhi Trung ương đã nhận được thông tin từ Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia về một trường hợp hiến tạng từ bệnh nhân chết não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương. Dưới sự chỉ đạo của Ban Giám đốc Bệnh viện, các bác sĩ khoa Thận và Lọc máu đã nhanh chóng liên lạc với người nhận phù hợp, thực hiện các xét nghiệm, các thủ tục theo đúng quy trình. Đồng thời, Ban Giám đốc khẩn trương chỉ đạo nhóm ghép thận liên hệ với Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương để thống nhất các nội dung chuẩn bị quy trình lấy thận của người hiến tốt nhất.

PGS.TS Trần Minh Điển cho biết: Bệnh viện đã cử một ekip bác sĩ của khoa Ngoại Tiết niệu vào Bình Dương ngay sáng sớm ngày 19/12/2024 để tham gia lấy tạng và tiếp nhận thận được hiến. Song song với đó, ekip gây mê, phẫu thuật, các chuyên khoa Ngoại Tiết niệu, Thận và Lọc máu, Gây mê hồi sức, Hồi sức ngoại, Chẩn đoán hình ảnh, Ngân hàng máu, Sinh hóa, Huyết học,… tại Bệnh viện chuẩn bị sẵn sàng phòng mổ, trang thiết bị, thuốc men,… để cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhất. Dưới sự hỗ trợ của Bệnh viện Đa khoa Bình Dương, Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia, sự hộ tống của cảnh sát giao thông và sự giúp đỡ của Hãng hàng không quốc gia Vietnam Airlines, quả thận từ người cho đã được vận chuyển trong điều kiện bảo quản nghiêm ngặt và nhanh nhất có thể để đưa về Bệnh viện Nhi Trung ương tại Hà Nội.

Người hiến là một bệnh nhân 47 tuổi, đã được chẩn đoán chết não sau nỗ lực điều trị của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương. Với tấm lòng nhân đạo “cho đi là còn mãi”, gia đình người bệnh đã đồng ý hiến mô, tạng của người thân để cứu sống nhiều người bệnh mắc bệnh hiểm nghèo khác.

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Đa khoa Bình Dương phối hợp lấy thận từ người cho chết não

Bệnh nhi được ghép thận là bé gái 12 tuổi, được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn cuối và đang được điều trị bằng phương pháp lọc màng bụng từ năm 2017 đến nay. “Đối với các bệnh nhi suy thận mạn, phương pháp lọc màng bụng chỉ là phương pháp điều trị thay thế có tính chất tạm thời vì hầu hết trẻ sẽ có các biến chứng về tim mạch, huyết áp và thậm chí gây ra tử vong. Trường hợp bệnh nhi này đã gặp các biến chứng như biến dạng xương – chân có hình chữ X, chậm lớn, thiếu máu, suy tim.” – TS.BS Nguyễn Thu Hương – Trưởng khoa Thận và Lọc máu cho biết.

Kỹ thuật ghép thận từ người cho sống đã trở thành quy trình thường quy tại Bệnh viện Nhi Trung ương nhiều năm qua. Tuy nhiên, đây là lần đầu tiên Bệnh viện thực hiện ghép thận từ người cho chết não. Quá trình ghép được diễn ra với các quy trình khắt khe, nghiêm ngặt như các ca ghép thận thông thường.

TS.BS Nguyễn Thu Hương – Trưởng khoa Thận và Lọc máu cùng các bác sĩ khẩn trương đem quả thận hiến vào phòng mổ

“Chúng tôi đã tiến hành xử lý các mô mỡ, các tổ chức từng mạch máu và sửa lại mạch của thận hiến, sau đó nối tĩnh mạch, động mạch thận của người cho vào tĩnh mạch, động mach chủ của người nhận. Tuy nhiên, thách thức lớn nhất là do quá trình vận chuyển thận từ xa về, vậy nên ekip phẫu thuật phải thực hiện ghép rất khẩn trương, để đảm bảo quả thận được tưới máu sớm nhất có thể. Cả một quá trình 24giờ  từ khi vào Bình Dương nhận thận hiến đến khi trở về vào ngay phòng mổ để phẫu thuật cho bệnh nhi, tôi không thấy mệt, chỉ thấy rất hạnh phúc vì đã có thể giúp cháu bé có cơ hội hồi sinh sự sống” – ThS.BS Lê Anh Dũng – Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Nhi Trung ương, người trực tiếp tham gia kíp lấy thận và ghép thận cho bệnh nhi chia sẻ.

Sau 2 giờ phẫu thuật, ca ghép thận đầy căng thẳng, thách thức đã diễn ra thành công trong sự vui mừng vỡ òa của cả ekip.

ThS.BS Lê Anh Dũng – Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu cùng ekip tiến hành ghép thận cho bệnh nhi

Bệnh nhi được theo dõi sát sao các chỉ số sinh tồn trong quá trình phẫu thuật

Đặc biệt, một trong những công tác rất khó khăn và quan trọng làm nên thành công của ca ghép thận chính là quá trình chăm sóc hồi sức sau ghép. TS.BS Đặng Ánh Dương – Trưởng khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa cho biết: “Việc ghép thận từ người cho chết não sẽ có nguy cơ thải ghép cao gấp nhiều lần so với ghép thận từ người cho sống. Vì vậy, chúng tôi đã sử dụng các loại thuốc ức chế miễn dịch mạnh và theo dõi vấn đề thải ghép của bệnh nhi sát sao, đảm bảo chức năng thận hoạt động tốt. Ngoài ra, công tác hỗ trợ các chức năng sống, kiểm soát và phòng chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng cho bệnh nhi cũng được đảm bảo như thường quy”.

TS.BS Đặng Ánh Dương – Trưởng khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa luôn túc trực, theo dõi sát sao quá trình hồi sức của bệnh nhi

Sau 03 ngày hồi sức tích cực, chức năng của thận ghép của trẻ diễn biến tốt ngoài mong đợi, bệnh nhi không còn tình trạng suy thận và được chuyển về Khoa Thận và Lọc máu để tiếp tục theo dõi, điều trị. Hiện tại, sức khỏe của trẻ đã hoàn toàn ổn định và được ra viện. Đặc biệt, vì bệnh nhi có hoàn cảnh gia đình khó khăn, vì vậy, Phòng Công tác xã hội của Bệnh viện đã kêu gọi sự chung tay giúp đỡ của các nhà hảo tâm, giúp gia đình được hỗ trợ toàn bộ chi phí phẫu thuật, nằm viện.

Các y bác sĩ tiễn bệnh nhi ra viện trong niềm hạnh phúc

Cần nhân rộng những nghĩa cử cao đẹp hiến tạng để ngày càng có nhiều trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo được cứu sống

Hiện nay, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, có rất nhiều các em nhỏ chờ ghép thận. Trước đó, Bệnh viện chỉ thực hiện ghép từ người cho sống cùng huyết thống, do nguồn tạng hiến rất hiếm hoi. Đây là một trong những rào cản rất lớn để thực hiện nhiều ca ghép thận nói riêng và ghép tạng nói chung.

Hiến tạng cứu người là một nghĩa cử cao đẹp, để một phần cơ thể của người cho vẫn được tiếp tục sống và hồi sinh cho nhiều cuộc đời khác. Hy vọng rằng, sẽ có ngày càng nhiều những trái tim nhân hậu của người bệnh và các gia đình sẵn sàng vượt qua nỗi đau, mất mát để gieo mầm sự sống, hạnh phúc cho nhiều gia đình và người bệnh khác.

PGS.TS Trần Minh Điển – Giám đốc Bệnh viện cam kết tập thể y bác sĩ Bệnh viện sẽ luôn nỗ lực để những quả thận, những phần tạng được hiến có thể về với các em nhỏ mắc bệnh hiểm nghèo an toàn nhất, từ đó, giúp các bệnh nhi thoát khỏi các tình trạng bệnh lý mãn tính nặng nề như suy thận mạn, suy gan, suy tim.

Phòng Thông tin điện tử – Viện ĐT&NCSKTE