Một bé trai (7 tuổi, ở Lào Cai) vừa được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương phẫu thuật khẩn cấp để giữ lại bàn tay trái sau tai nạn nghiêm trọng do máy bào vỏ quế tự chế cuốn vào khi đang hoạt động. Vụ việc tiếp tục gióng lên hồi chuông cảnh báo về nguy cơ tai nạn thương tích ở trẻ em từ các loại máy móc sản xuất trong gia đình.
Theo người nhà, gia đình có nhiều năm làm nghề sản xuất quế. Trước đây, công đoạn bào vỏ quế chủ yếu được thực hiện thủ công bằng tay. Tuy nhiên, để tăng năng suất lao động, thời gian gần đây gia đình đưa vào sử dụng máy với hệ thống trục lăn quay tốc độ cao để tách lớp vỏ quế. Trong lúc người lớn không để ý, trẻ đã tự khởi động máy và không may, bàn tay trái của trẻ bị cuốn vào hệ thống trục lăn đang quay. Trong cơn hoảng loạn và đau đớn, trẻ vẫn cố gắng tự tắt máy trước khi được người thân phát hiện.
Chiếc máy bào vỏ quế tự chế gia đình sử dụng trong quá trình sản xuất, có hệ thống trục quay tốc độ cao tiềm ẩn nguy cơ tai nạn nghiêm trọng đối với trẻ nhỏ (ảnh do gia đình bệnh nhi cung cấp)
Sau 6 tiếng kể từ khi xảy ra tai nạn, trẻ được gia đình chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương sau khi đã được sơ cứu tại cơ sở y tế địa phương. Thời điểm nhập viện, trẻ được các bác sĩ Khoa Cấp cứu và Chống độc đánh giá có tổn thương nghiêm trọng ở cẳng tay và bàn tay, với nhiều cấu trúc bị dập nát, nguy cơ ảnh hưởng nặng nề đến chức năng vận động. Sau khi khẩn trương kiểm soát chảy máu, đánh giá mức độ tổn thương và hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ Khoa Chỉnh hình phối hợp cùng ê-kíp gây mê hồi sức quyết định phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm nhằm bảo tồn tối đa chức năng bàn tay cho trẻ.
Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ để giữ lại chức năng bàn tay
ThS.BSCKII Nguyễn Vũ Hoàng – Khoa Chỉnh hình, người trực tiếp tham gia phẫu thuật cho trẻ cho biết: đây là một trường hợp chấn thương đặc biệt phức tạp khi nhiều gân gấp, mạch máu và thần kinh bị đứt rách, dập nát nghiêm trọng.
“Có những đoạn gân bị dập nát nặng, chúng tôi phải cân nhắc lựa chọn phục hồi các cấu trúc quan trọng nhất nhằm giữ lại chức năng vận động cơ bản cho bàn tay. Ngoài nối gân mạch máu thần kinh, ê-kíp còn tái tạo hệ thống giữ gân để các ngón tay có thể vận động đúng trục sau này”, bác sĩ Hoàng chia sẻ.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ đồng hồ, ngoài nối mạch máu và gân, các bác sĩ còn phải che phủ phần mềm, sắp xếp lại cấu trúc giải phẫu.
Chia sẻ sau ca mổ, bố bệnh nhi xúc động cho biết gia đình chưa từng nghĩ chiếc máy phục vụ sản xuất lại có thể gây ra tai nạn nghiêm trọng đến vậy.
“Trước đây nhà tôi vẫn bào quế bằng tay. Sau này làm nhiều hơn nên mới dùng máy để tăng năng suất. Chỉ một lúc sơ ý mà xảy ra sự việc này”, bố bệnh nhi chia sẻ.
Bệnh nhi được các y bác sĩ xử trí, làm sạch và đánh giá tổn thương sau phẫu thuật
Sau phẫu thuật, bàn tay của trẻ đã hồng ấm trở lại, tuần hoàn các ngón tay phục hồi tốt. Chỉ vài giờ sau mổ, bệnh nhi đã có thể cử động nhẹ các ngón tay theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau hai tuần điều trị, trẻ đã hồi phục tốt và được xuất viện. Tuy nhiên, để phục hồi hoàn toàn chức năng bàn tay, trẻ cần tiếp tục theo dõi và điều trị phục hồi chức năng theo từng giai đoạn.
Bàn tay trái của bệnh nhi sau phẫu thuật và sau hai tuần điều trị tại bệnh viện với dấu hiệu hồi phục tích cực.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo gia đình và các hộ sản xuất cần có hàng rào để trẻ tránh tiếp cận khu vực sản xuất, đặc biệt là máy tự chế, cần có lưới/nắp che chắn an toàn, khóa nguồn điện và cơ chế ngắt khẩn cấp để hạn chế rủi ro.
Khi không may xảy ra tai nạn, đặc biệt là trường hợp đứt rời bộ phận cơ thể (chi thể), cần nhanh chóng ngắt nguồn điện, sơ cứu cầm máu đúng cách và đưa trẻ tới cơ sở y tế chuyên khoa gần nhất. Với phần chi thể đứt rời, cần bọc trong gạc sạch, cho vào túi kín và bảo quản lạnh đúng cách để tăng cơ hội nối ghép thành công.
ThS.BSCKII Nguyễn Vũ Hoàng – Khoa Chỉnh hình
Phòng Thông tin điện tử – Viện ĐT&NCSKTE
